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分娩后肠子内脏往外凸到底是什么问题?产后妈妈一定要注意

近日,热搜#女子二胎分娩后肠子内脏往外凸#引起了很多妈妈的讨论与担忧。浙江大学附属第一医院胃肠外科钱家杰医生表示,这是一种怀孕生产后的腹壁损伤,叫产伤性腹直肌分离症。“她因为怀孕,两次腹壁的膨胀后,腹直肌往两边逃开去,所有的肠管因为重力的原因就会完全凸出来。”经手术,李女士恢复了健康。医生提醒,一旦发生产伤性腹直肌分离一定要积极治疗。


01

什么是腹直肌分离

腹直肌位于腹前壁正中线两侧,有维持腹压、协助呼吸、排便、分娩等作用。

怀孕时,由于妈妈体内孕期激素的改变,加上逐渐增大的子宫,会使腹壁扩张延伸,腹白线变得松弛、延长,进而导致腹直肌分离。
腹直肌分离可能会导致腹部凸起、腰背痛以及在分娩后的腹直肌功能减弱。
这种现象造成的产后大肚子是减不掉的,需要先修复分离的腹直肌。

如果这时候盲目做瘦身运动,例如卷腹、仰卧起坐等,会进一步加重腹直肌分离程度,同时给盆底肌增加压力。

《初产妇产后6~8周腹直肌分离与尿失禁、盆腔器官脱垂的关系》显示,在626例初产妇中,有481例发生了腹直肌分离,腹直肌分离发生率高达76.84%。


02

腹直肌分离程度自测

正常:1.5指以内

轻中度分离:1.5-3指
重度分离:3指以上


03

腹直肌分离修复方法

1、孕期控制体重
孕期体重增长尽量控制在20斤左右,有助于减轻腹部压力。
2、腹式呼吸
每天坚持腹式呼吸,可以提高机体代谢,促进血液循环,收紧腹肌,辅助腹直肌分离修复。
腹式呼吸的做法:鼻子吸气,小腹微鼓;嘴巴吐气,小腹收紧;随着呼吸小腹跟随上下起伏,过程中保持胸部不动。
3、低频电刺激
通过低频电刺激,可以提高腹部肌肉的兴奋性,强化腹部肌群的训练,促使分离的腹直肌向中间靠拢。
4、手法按摩
通过康复师的手法按摩,可以松解胸腰筋膜,激活腹部肌群。手法结合仪器与腹式呼吸,效果更佳。

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